健康知道
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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
漸凍癥通常由遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、免疫異常、神經(jīng)炎癥等原因引起，可能與神經(jīng)元代謝紊亂、氧化應(yīng)激損傷、谷氨酸興奮毒性、神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏等機(jī)制有關(guān)。
1、遺傳因素約10%病例與家族遺傳相關(guān)，SOD1、TARDBP等基因突變可導(dǎo)致運(yùn)動神經(jīng)元變性。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測，目前尚無特效治療藥物，可遵醫(yī)囑使用利魯唑、依達(dá)拉奉等延緩病情。
2、環(huán)境毒素長期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能誘發(fā)神經(jīng)元損傷?；颊咝璞苊饨佑|可疑環(huán)境毒素，臨床可嘗試使用抗氧化劑如輔酶Q10、維生素E等輔助治療。
3、免疫異常自身抗體攻擊運(yùn)動神經(jīng)元可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。免疫調(diào)節(jié)治療需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可考慮靜脈注射免疫球蛋白等藥物控制異常免疫反應(yīng)。
4、神經(jīng)炎癥小膠質(zhì)細(xì)胞過度激活產(chǎn)生的炎癥因子會加速神經(jīng)元死亡?？寡字委熆蛇x用米諾環(huán)素等藥物，同時需配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉功能。
患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充ω-3脂肪酸和維生素，在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動訓(xùn)練，定期監(jiān)測呼吸和吞咽功能變化。
腦供血不足患者可以適量吃深海魚、堅(jiān)果、全谷物、深色蔬菜等食物，也可以遵醫(yī)囑吃阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平、銀杏葉提取物等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、深海魚富含歐米伽3脂肪酸，有助于改善血管彈性，減少血栓形成風(fēng)險。
2、堅(jiān)果含有不飽和脂肪酸和維生素E，可幫助降低膽固醇，保護(hù)血管內(nèi)皮功能。
3、全谷物提供豐富膳食纖維，有助于穩(wěn)定血糖水平，減少動脈粥樣硬化發(fā)生概率。
4、深色蔬菜含有多種抗氧化物質(zhì)，能夠減輕血管氧化應(yīng)激損傷，改善微循環(huán)。
二、藥物1、阿司匹林具有抗血小板聚集作用，可預(yù)防血栓形成，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂藥物，能穩(wěn)定動脈斑塊，降低腦血管事件發(fā)生風(fēng)險。
3、尼莫地平鈣通道阻滯劑，可選擇性擴(kuò)張腦血管，改善局部血流灌注。
4、銀杏葉提取物中藥制劑，具有改善腦循環(huán)和神經(jīng)保護(hù)作用，需在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
日常需保持低鹽低脂飲食，避免劇烈體位變化，定期監(jiān)測血壓血脂指標(biāo)，出現(xiàn)頭暈加重或肢體麻木需立即就醫(yī)。
