腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集、神經(jīng)保護、康復訓練等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、溶栓治療發(fā)病4.5小時內可靜脈注射阿替普酶,超過時間窗可考慮尿激酶。溶栓治療需嚴格評估出血風險,可能伴隨頭痛、牙齦出血等癥狀。
2、抗血小板聚集急性期后需長期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物。該治療可能與胃黏膜損傷有關,表現(xiàn)為上腹隱痛、黑便等癥狀。
3、神經(jīng)保護依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉可減輕腦細胞損傷。神經(jīng)保護治療通常與自由基清除有關,可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等反應。
4、康復訓練病情穩(wěn)定后需進行肢體功能鍛煉、語言康復訓練??祻推诳赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛、疲勞等癥狀,應循序漸進增加訓練強度。
腦梗塞患者需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒,定期復查頸動脈超聲和頭顱CT,在醫(yī)生指導下調整用藥方案。
頸動脈斑塊可通過生活方式調整、藥物治療、手術治療、定期監(jiān)測等方式消除或控制。頸動脈斑塊通常由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素引起。
1、生活方式調整減少高脂肪高鹽飲食,增加蔬菜水果攝入,每日適度運動有助于改善血管健康。戒煙限酒可降低斑塊進展風險。
2、藥物治療常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥,阿司匹林腸溶片等抗血小板藥。藥物需在醫(yī)生指導下使用,定期復查血脂和肝功能。
3、手術治療嚴重狹窄時可考慮頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架植入術。手術適合斑塊導致血管狹窄超過一定程度的患者。
4、定期監(jiān)測每半年至一年進行頸動脈超聲檢查,監(jiān)測斑塊變化情況。同時需要定期測量血壓、血糖、血脂等指標。
建議低鹽低脂飲食,每周進行有氧運動,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀應及時就醫(yī)。