服用緊急避孕藥后未出現(xiàn)撤退性出血屬于正常現(xiàn)象,撤退性出血并非避孕成功的標(biāo)志,其發(fā)生與個體激素水平、子宮內(nèi)膜狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、激素波動差異緊急避孕藥通過大劑量孕激素干擾排卵,部分女性服藥后激素波動不足以誘發(fā)子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為無撤退性出血,無須特殊處理。
2、子宮內(nèi)膜厚度若服藥時子宮內(nèi)膜較薄,可能缺乏足夠組織脫落出血,建議觀察下次月經(jīng)周期是否規(guī)律,必要時超聲檢查內(nèi)膜情況。
3、避孕藥類型影響左炔諾孕酮類緊急避孕藥引起撤退性出血的概率低于米非司酮類,選擇不同藥物可能導(dǎo)致出血表現(xiàn)差異。
4、妊娠狀態(tài)干擾極少數(shù)情況下未發(fā)生撤退性出血可能與避孕失敗有關(guān),建議月經(jīng)延遲超過1周時進行早孕檢測排除妊娠。
緊急避孕后應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,避免短期內(nèi)重復(fù)使用緊急避孕藥,長期避孕建議采用常規(guī)避孕措施。
宮頸重度糜爛的癥狀主要包括陰道分泌物增多、接觸性出血、下腹墜痛以及性交疼痛,癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進展為明顯異常。
1、分泌物增多白帶呈黃色膿性或血性,質(zhì)地黏稠伴有異味,可能與宮頸炎癥長期刺激有關(guān),需通過陰道鏡檢查明確病因。
2、接觸性出血婦科檢查或性交后出現(xiàn)點滴出血,提示宮頸上皮細胞存在破損,需警惕HPV感染等病理性因素。
3、下腹墜痛盆腔區(qū)域持續(xù)性鈍痛可能合并宮頸腺囊腫或盆腔炎,疼痛向腰骶部放射時需排除其他婦科疾病。
4、性交疼痛宮頸組織充血水腫導(dǎo)致性交不適,嚴重時可能影響排尿功能,需評估是否存在宮頸管粘連等并發(fā)癥。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)進行宮頸TCT和HPV檢測,日常避免使用刺激性洗液,保持外陰清潔干燥。