唐氏綜合征具有遺傳傾向,但多數(shù)病例為偶發(fā)性染色體異常。遺傳風(fēng)險(xiǎn)主要與母親年齡、家族攜帶易位型染色體等因素有關(guān)。
1、母親年齡高齡妊娠是主要風(fēng)險(xiǎn)因素,35歲以上孕婦生育唐氏兒概率顯著上升。建議高齡孕婦接受產(chǎn)前篩查,包括無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)和羊水穿刺。
2、染色體易位約3%病例由父母攜帶的羅伯遜易位導(dǎo)致,這類家庭再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)10-15%。攜帶者需進(jìn)行遺傳咨詢,可通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷降低風(fēng)險(xiǎn)。
3、嵌合型變異生殖細(xì)胞嵌合現(xiàn)象可能導(dǎo)致染色體不分離,這類父母再生育時(shí)存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議進(jìn)行夫婦雙方染色體核型分析評(píng)估。
4、家族遺傳史直系親屬有唐氏綜合征病史時(shí),后代患病風(fēng)險(xiǎn)增加。有家族史者應(yīng)在孕前接受專業(yè)遺傳咨詢和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
孕期定期產(chǎn)檢結(jié)合血清學(xué)篩查能早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),確診需通過(guò)染色體核型分析。生育過(guò)唐氏兒的家庭再次妊娠時(shí)應(yīng)接受專業(yè)遺傳指導(dǎo)。
月經(jīng)期多數(shù)情況下可以做平板支撐,但需根據(jù)個(gè)人身體狀況調(diào)整強(qiáng)度。影響因素主要有經(jīng)期不適程度、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、出血量、激素水平波動(dòng)。
1、經(jīng)期不適程度輕度痛經(jīng)或疲勞時(shí)可降低支撐時(shí)間,避免核心過(guò)度發(fā)力加重盆腔充血。
2、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)者耐受性較好,新手建議縮短至30秒內(nèi)或暫停訓(xùn)練。
3、出血量出血量較大時(shí)可能因腹壓增加導(dǎo)致不適,建議選擇瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)替代。
4、激素水平波動(dòng)黃體期雌激素下降可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,需注意動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)避免損傷。
經(jīng)期運(yùn)動(dòng)應(yīng)避免倒立或高強(qiáng)度核心訓(xùn)練,可嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌放松,出現(xiàn)頭暈腹痛需立即停止。