治療輸尿管結(jié)石可前往泌尿外科就診,常見就診機構(gòu)包括綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、急診中心及社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)。
1、綜合醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院泌尿外科設(shè)備完善,可開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療。
2、??漆t(yī)院泌尿?qū)?漆t(yī)院針對結(jié)石病設(shè)有結(jié)石防治中心,可提供代謝評估和個性化治療方案。
3、急診中心突發(fā)腎絞痛需緊急處理時,急診科可進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療并安排后續(xù)轉(zhuǎn)診。
4、社區(qū)醫(yī)院社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)可完成初步診斷,對小于5毫米的結(jié)石提供保守治療建議。
急性發(fā)作期建議優(yōu)先選擇就近醫(yī)療機構(gòu),復(fù)雜病例需轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行??浦委?。
腎結(jié)石術(shù)后腰疼可能由手術(shù)創(chuàng)傷、殘余結(jié)石刺激、尿路感染、肌肉痙攣等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法等方式緩解。
1、手術(shù)創(chuàng)傷:微創(chuàng)手術(shù)可能造成輸尿管或腎臟組織輕微損傷,表現(xiàn)為鈍痛。建議臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、殘余結(jié)石刺激:術(shù)后殘留小結(jié)石移動可能引發(fā)絞痛,伴隨血尿。需復(fù)查泌尿系CT,必要時行體外沖擊波碎石,可配合坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。
3、尿路感染:術(shù)后免疫力下降易繼發(fā)感染,出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱。需尿培養(yǎng)確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時多飲水沖刷尿路。
4、肌肉痙攣:術(shù)中體位或術(shù)后活動減少可能導(dǎo)致腰肌勞損,熱敷后可緩解??啥唐谑褂名}酸乙哌立松片松弛肌肉,配合低頻脈沖電治療。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運動,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱需立即返院檢查。