外痔嚴(yán)重伴夏季異味可通過(guò)溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整飲食、保持清潔等方式緩解,通常由久坐便秘、辛辣飲食、肛周感染、靜脈曲張等原因引起。
1、溫水坐浴每日用40℃左右溫水坐浴10分鐘,有助于減輕炎癥和異味。避免使用肥皂或刺激性清潔劑,單純清水即可。
2、局部用藥可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏等藥物緩解腫脹。伴有感染時(shí)需配合抗生素治療。
3、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水超過(guò)1500毫升。避免飲酒及辛辣食物,減少排便刺激。
4、保持清潔排便后使用濕廁紙輕柔清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。夏季出汗后及時(shí)清洗會(huì)陰部,避免細(xì)菌滋生。
若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)重外痔可能需手術(shù)治療。日常避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善血液循環(huán)。
陳舊性肛裂通常指病程超過(guò)8周、反復(fù)發(fā)作的肛管皮膚全層裂傷,主要特征有裂口邊緣纖維化、哨兵痔形成、肛乳頭肥大等病理改變。
1、病程標(biāo)準(zhǔn):裂口持續(xù)未愈超過(guò)8周,急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性增生,裂口邊緣出現(xiàn)灰白色瘢痕組織。
2、病理特征:典型三聯(lián)征包括基底暴露的肛管括約肌、遠(yuǎn)端哨兵痔(皮贅)及近端肥大的肛乳頭。
3、癥狀特點(diǎn):排便疼痛呈周期性,便后緩解期縮短,常伴少量鮮血附著糞便表面或手紙染血。
4、體征檢查:肛門(mén)鏡可見(jiàn)縱向潰瘍,邊緣硬化隆起,部分患者伴有肛門(mén)狹窄或括約肌痙攣。
建議肛腸科就診評(píng)估,必要時(shí)通過(guò)肛門(mén)指診、肛鏡等檢查明確分期,避免自行使用刺激性藥物加重病情。