健康知道
女性容易得痔瘡可能與妊娠分娩、久坐便秘、盆腔壓力增高、激素水平變化等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、溫水坐浴、手術(shù)切除等方式改善。
1、妊娠分娩妊娠期子宮增大會(huì)壓迫直腸靜脈，分娩時(shí)腹壓驟增導(dǎo)致靜脈叢充血擴(kuò)張。建議孕婦側(cè)臥減輕壓迫，產(chǎn)后進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
2、久坐便秘長(zhǎng)期久坐辦公或如廁時(shí)久蹲會(huì)阻礙肛門血液循環(huán)，用力排便加重靜脈曲張。需增加膳食纖維攝入，定時(shí)起身活動(dòng)，可使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、化痔栓緩解癥狀。
3、盆腔壓力增高慢性咳嗽、盆腔腫瘤等疾病導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高，可能誘發(fā)痔靜脈回流障礙。需治療原發(fā)病，表現(xiàn)為排便疼痛和出血時(shí)可選用痔瘡止血顆粒、云南白藥痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓。
4、激素水平變化月經(jīng)期黃體酮升高會(huì)使血管壁松弛，孕期激素變化加重靜脈淤血。建議經(jīng)期避免辛辣刺激飲食，可短期使用太寧栓、肛泰軟膏、痔炎消片等藥物緩解腫脹。
日常保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿，出現(xiàn)持續(xù)便血或脫垂需及時(shí)就醫(yī)。
大便擦紙帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、炎癥性腸病等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病情輕重。
1、痔瘡痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見(jiàn)疾病，排便時(shí)摩擦出血呈鮮紅色，可伴有肛門瘙癢或腫物脫出。治療可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等外用藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)結(jié)扎。
2、肛裂肛裂因大便干燥撕裂肛管皮膚所致，出血量少但疼痛明顯，排便時(shí)呈刀割樣痛。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，配合乳果糖口服液軟化糞便。
3、結(jié)直腸息肉腸道息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。需腸鏡下切除息肉并送病理檢查，常用術(shù)式包括EMR、ESD等微創(chuàng)治療。
4、炎癥性腸病潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病會(huì)引起黏液膿血便，伴隨腹痛腹瀉。需服用美沙拉嗪緩釋片等抗炎藥物，重癥需使用英夫利昔單抗生物制劑。
日常需增加膳食纖維攝入，保持排便通暢，反復(fù)出血或伴隨體重下降者應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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