健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
面部肌肉跳動(dòng)可能由疲勞、壓力、咖啡因攝入過量、低鈣血癥、面肌痙攣等原因引起。
1. 疲勞長(zhǎng)時(shí)間用眼或睡眠不足可能導(dǎo)致眼周及面部肌肉不自主抽動(dòng)，建議調(diào)整作息并熱敷緩解。
2. 壓力焦慮緊張時(shí)神經(jīng)興奮性增高易引發(fā)局部肌肉顫動(dòng)，可通過冥想放松或服用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
3. 咖啡因過量每日攝入超過400毫克咖啡因可能刺激神經(jīng)肌肉接頭，減少咖啡茶飲后癥狀多可自行消退。
4. 低鈣血癥血鈣低于2.1mmol/L時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性升高，常伴手足抽搐，需補(bǔ)充鈣劑與維生素D改善。
5. 面肌痙攣血管壓迫面神經(jīng)根部導(dǎo)致單側(cè)面部陣發(fā)性抽動(dòng)，可能與動(dòng)脈硬化有關(guān)，可考慮肉毒素注射或微血管減壓術(shù)治療。
日常注意補(bǔ)充含鎂的堅(jiān)果和綠葉蔬菜，避免冷風(fēng)直吹面部，持續(xù)跳動(dòng)超過兩周需就診神經(jīng)內(nèi)科。
腦梗死后遺癥的嚴(yán)重程度因人而異，常見癥狀包括肢體偏癱、言語障礙、吞咽困難、認(rèn)知功能下降等。癥狀嚴(yán)重程度主要與梗死部位、面積、治療及時(shí)性、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
1、肢體偏癱腦梗死損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路可能導(dǎo)致單側(cè)肢體無力或完全癱瘓，早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合針灸、電刺激等物理治療有助于功能恢復(fù)。
2、言語障礙優(yōu)勢(shì)半球梗死易引發(fā)運(yùn)動(dòng)性失語或感覺性失語，語言康復(fù)訓(xùn)練需在發(fā)病后3-6個(gè)月黃金期內(nèi)系統(tǒng)進(jìn)行。
3、吞咽困難延髓或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損會(huì)導(dǎo)致飲水嗆咳，需進(jìn)行吞咽造影評(píng)估，必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)防止吸入性肺炎。
4、認(rèn)知障礙額葉或海馬區(qū)梗死可能造成記憶力減退、執(zhí)行功能下降，認(rèn)知訓(xùn)練配合多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑可延緩進(jìn)展。
建議定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，膳食注意補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和B族維生素。
