健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦白質(zhì)變性可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。腦白質(zhì)變性通常由高血壓、糖尿病、慢性腦缺血、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、控制危險(xiǎn)因素高血壓可能導(dǎo)致腦血管損傷，需定期監(jiān)測(cè)血壓并低鹽飲食。糖尿病易引發(fā)微血管病變，應(yīng)控制血糖并減少高糖食物攝入。
2、藥物治療腦白質(zhì)變性可能與動(dòng)脈硬化、慢性缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為記憶力減退、步態(tài)異常等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物。
3、康復(fù)訓(xùn)練認(rèn)知功能下降時(shí)可進(jìn)行記憶訓(xùn)練、計(jì)算練習(xí)等認(rèn)知康復(fù)。運(yùn)動(dòng)障礙患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重血管狹窄可能需血管內(nèi)支架置入術(shù)改善供血。腦積水患者可能需要腦室腹腔分流術(shù)緩解癥狀。
建議保持低脂飲食并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頭顱磁共振評(píng)估病情進(jìn)展，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。
迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)是自主神經(jīng)系統(tǒng)的兩個(gè)重要分支，主要區(qū)別在于功能調(diào)節(jié)方向、作用范圍以及神經(jīng)遞質(zhì)類(lèi)型。
1、功能調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)屬于副交感神經(jīng)系統(tǒng)，主要負(fù)責(zé)安靜狀態(tài)下的生理活動(dòng)調(diào)節(jié)，如降低心率、促進(jìn)消化；交感神經(jīng)則主導(dǎo)應(yīng)激反應(yīng)，如加速心跳、擴(kuò)張支氣管。
2、作用范圍迷走神經(jīng)纖維主要分布于胸腹腔臟器，如心臟、胃腸；交感神經(jīng)分布更廣泛，涵蓋皮膚血管、瞳孔及內(nèi)臟器官。
3、遞質(zhì)差異迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿作用于毒蕈堿型受體；交感神經(jīng)節(jié)后纖維主要釋放去甲腎上腺素，少數(shù)如汗腺分泌乙酰膽堿。
4、反應(yīng)時(shí)效迷走神經(jīng)效應(yīng)快速精準(zhǔn)但持續(xù)時(shí)間短；交感神經(jīng)反應(yīng)較緩慢但作用持久，能維持機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)激狀態(tài)。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持兩類(lèi)神經(jīng)的功能平衡，出現(xiàn)心悸、消化異常等癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估自主神經(jīng)功能。
