尿道口感染的常見癥狀包括排尿灼痛、尿頻尿急、尿道口紅腫及異常分泌物。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展至排尿困難甚至發(fā)熱。
1、排尿灼痛早期表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道口燒灼感,可能由尿液刺激黏膜引起。建議增加飲水量稀釋尿液,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2、尿頻尿急膀胱刺激征導(dǎo)致排尿次數(shù)增多,每次尿量減少。需避免憋尿,細(xì)菌性感染可使用呋喃妥因、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制炎癥。
3、尿道口紅腫局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致黏膜充血腫脹,可能伴隨瘙癢。保持會(huì)陰清潔干燥,淋球菌感染需注射頭孢曲松,衣原體感染可口服多西環(huán)素。
4、異常分泌物進(jìn)展期可能出現(xiàn)膿性或黏液性分泌物,提示淋病或非淋菌性尿道炎。需進(jìn)行病原體檢測(cè),支原體感染可選用阿奇霉素或克拉霉素治療。
出現(xiàn)癥狀應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日清洗外陰并更換內(nèi)褲,若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就醫(yī)。
尿失禁主要表現(xiàn)為尿液不自主漏出,根據(jù)嚴(yán)重程度可分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁。
1、早期表現(xiàn)咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)少量漏尿,常見于壓力性尿失禁,可能與盆底肌松弛有關(guān)。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)尿急伴隨無法控制的漏尿,多見于急迫性尿失禁,常由膀胱過度活動(dòng)或泌尿系統(tǒng)感染引起。
3、嚴(yán)重期表現(xiàn)持續(xù)漏尿合并排尿困難,提示充盈性尿失禁,可能與前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱有關(guān)。
4、混合型表現(xiàn)同時(shí)存在壓力性和急迫性尿失禁癥狀,多發(fā)生于老年女性,需綜合評(píng)估盆底功能與膀胱狀態(tài)。
建議出現(xiàn)尿失禁癥狀及時(shí)就診泌尿外科,通過盆底肌訓(xùn)練、行為療法或藥物改善癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。