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懷孕有血塊怎么回事

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問(wèn)題描述:
懷孕有血塊怎么回事

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

懷孕有血塊可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果明確診斷。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足可能導(dǎo)致陰道出血伴血塊,表現(xiàn)為下腹墜痛。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。

2、宮外孕

受精卵在輸卵管著床會(huì)導(dǎo)致破裂出血,出現(xiàn)劇烈腹痛和暗紅色血塊??赏ㄟ^(guò)血HCG檢測(cè)和超聲確診,必要時(shí)需甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)。

3、宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎可能在接觸后出血,血液積存形成血塊。建議進(jìn)行陰道鏡檢查,確診后可選擇宮頸電環(huán)切除術(shù)或冷凍治療。

4、凝血異常

抗磷脂抗體綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能紊亂,出現(xiàn)異常出血。需檢測(cè)D-二聚體等指標(biāo),必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液改善循環(huán)。

孕期出現(xiàn)血塊應(yīng)立即臥床并就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持外陰清潔,遵醫(yī)囑完善超聲及血液檢查。

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內(nèi)褲出現(xiàn)黃漬結(jié)痂可能與陰道炎、尿道感染、皮膚疾病或婦科腫瘤有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能導(dǎo)致黃色分泌物,伴隨異味或瘙癢。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。

2、尿道感染

泌尿系統(tǒng)感染可能引起膿性分泌物,常伴有尿頻尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇散。

3、皮膚疾病

外陰濕疹或皮炎可能導(dǎo)致滲出液結(jié)痂,需保持局部清潔干燥,必要時(shí)使用氫化可的松乳膏或莫匹羅星軟膏。

4、婦科腫瘤

宮頸癌等疾病晚期可能出現(xiàn)異常分泌物,需通過(guò)婦科檢查、HPV檢測(cè)和陰道鏡活檢確診。

建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑,出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)至婦科或皮膚科就診。

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