健康知道
| 1人回答 | 61次閱讀
流產(chǎn)后沒有來月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，修復(fù)時間超過正常周期。表現(xiàn)為術(shù)后陰道出血停止但無月經(jīng)來潮，可通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度，必要時使用戊酸雌二醇片促進(jìn)修復(fù)。
2、內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未恢復(fù)，可能與精神壓力或過度勞累有關(guān)。伴隨乳房脹痛、情緒波動，需檢查性激素六項，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
3、宮腔粘連多次刮宮或感染導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜纖維化粘連，阻礙經(jīng)血排出。典型癥狀為周期性腹痛但無月經(jīng)，確診需宮腔鏡檢查，輕度粘連可用雌孕激素序貫療法，重度需宮腔鏡分離術(shù)。
4、妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)時絨毛組織殘留影響子宮收縮，可能伴有持續(xù)陰道出血或HCG水平異常。超聲檢查明確后需清宮手術(shù)，術(shù)后配合益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。
建議術(shù)后1個月復(fù)查超聲，避免劇烈運動及性生活，保持均衡飲食并補充鐵劑預(yù)防貧血，持續(xù)閉經(jīng)超過2個月需及時就醫(yī)。
宮縮頻率達(dá)到每3-5分鐘一次、每次持續(xù)40-60秒時通常提示進(jìn)入臨產(chǎn)活躍期，可能即將分娩。宮縮頻率的判斷需結(jié)合強度、持續(xù)時間及宮頸變化綜合評估。
1、早期宮縮不規(guī)則宮縮頻率約10-30分鐘一次，持續(xù)時間短于30秒，多為假性宮縮，可通過休息緩解。
2、活躍期宮縮規(guī)律宮縮達(dá)每3-5分鐘一次，伴隨宮頸擴(kuò)張4-7厘米，需做好入院準(zhǔn)備。
3、過渡期宮縮宮縮頻率增至每1-2分鐘一次，持續(xù)時間超過60秒，宮頸近全開，需立即醫(yī)療干預(yù)。
4、異常宮縮宮縮間隔過短或持續(xù)時間過長可能提示胎盤早剝等急癥，需緊急處理。
建議孕婦使用計時工具記錄宮縮間隔與持續(xù)時間，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行判斷延誤分娩時機(jī)。
.jpg)
.jpg)
