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繼發(fā)性肺結(jié)核是否傳染

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問題描述:
繼發(fā)性肺結(jié)核是否傳染

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

繼發(fā)性肺結(jié)核具有傳染性。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,傳染性高低與患者痰菌狀態(tài)、咳嗽頻率、環(huán)境通風等因素相關(guān)。

1、傳染源

活動性肺結(jié)核患者痰中帶菌時傳染性強,尤其是未經(jīng)治療或治療初期的患者。規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周后傳染性顯著降低。

2、傳播途徑

主要通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫核傳播。密切接觸者吸入含菌飛沫可能被感染,通風不良環(huán)境風險更高。

3、易感人群

免疫力低下者、糖尿病患者、矽肺患者、HIV感染者等更易感。兒童及老年人也屬于高風險人群。

4、預防措施

患者應佩戴口罩并單獨居住,痰液需消毒處理。密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗篩查,必要時預防性服藥。

確診患者應嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月抗結(jié)核治療,治療期間避免前往人群密集場所,家庭成員需定期進行胸部影像學檢查。

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龜頭接觸干燥的艾滋病人血液感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒在體外干燥環(huán)境中存活時間較短,且需通過活性病毒直接接觸黏膜或破損皮膚才可能傳播。

1、病毒活性:

干燥血液中的艾滋病病毒通常在幾小時內(nèi)失去活性,無法完成有效傳播。

2、傳播條件:

需同時滿足病毒活性、足量病毒載量以及黏膜破損三個條件才可能發(fā)生感染。

3、皮膚屏障:

完整皮膚對病毒具有天然屏障作用,若無開放性傷口則阻斷感染途徑。

4、實際案例:

目前尚無經(jīng)干燥血液接觸完整皮膚或黏膜導致艾滋病傳播的可靠病例報告。

建議保持皮膚清潔完整,若存在明確高危暴露或皮膚破損,應及時到感染科進行專業(yè)風險評估和阻斷咨詢。

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