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左半邊腎疼是什么情況

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左半邊腎疼是什么情況

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

左半邊腎疼可能與腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰椎問題等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1. 腎結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管或腎臟被膜,表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛,可向會(huì)陰部放射。疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,但需就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置。

2. 腎盂腎炎

細(xì)菌感染引起的腎實(shí)質(zhì)炎癥,常伴隨發(fā)熱、尿頻尿急癥狀??赡芘c尿路梗阻、膀胱輸尿管反流有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。

3. 腎囊腫

囊腫增大壓迫腎實(shí)質(zhì)或繼發(fā)感染時(shí)產(chǎn)生鈍痛,超聲檢查可確診。直徑超過5厘米或有并發(fā)癥時(shí)需穿刺引流,必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。

4. 腰椎問題

腰椎間盤突出或腰肌勞損可能表現(xiàn)為腎區(qū)牽涉痛,需通過CT鑒別。疼痛與體位變化相關(guān)時(shí)可嘗試熱敷理療,嚴(yán)重者需骨科介入治療。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并記錄疼痛特點(diǎn),及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查,急性疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨血尿需急診處理。

其它精選問題

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腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

1、泌尿系結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐。可通過多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。

2、腎盂腎炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。

3、腰肌勞損

長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷,疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療,避免提重物,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

4、腎囊腫

腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時(shí)產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪,巨大囊腫需行穿刺硬化治療。

出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高嘌呤飲食,及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對性治療。