手術(shù)疤痕增生可通過(guò)硅酮制劑、壓力治療、激光干預(yù)、局部注射等方式治療。疤痕增生通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳易感性、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、硅酮制劑
硅酮凝膠或貼片可抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖,減少膠原沉積。適用于早期紅色隆起型疤痕,常見(jiàn)藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮疤痕貼、多磺酸粘多糖乳膏。
2、壓力治療持續(xù)加壓能改善局部血液循環(huán),軟化增生組織。需每日佩戴彈力套或壓力衣至少6個(gè)月,壓力維持在20-30mmHg效果最佳。
3、激光干預(yù)脈沖染料激光可靶向破壞增生血管,點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑。治療需分3-5次進(jìn)行,間隔4-8周,可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
4、局部注射糖皮質(zhì)激素注射可快速平復(fù)硬結(jié),常用曲安奈德混懸液與利多卡因配伍。每月1次,過(guò)度使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。
治療后需嚴(yán)格防曬,避免摩擦刺激,可配合維生素E按摩促進(jìn)修復(fù)。疤痕成熟期約需1-2年,增生明顯或影響功能時(shí)建議整形外科評(píng)估。