健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
婦科炎癥患者需先控制感染再考慮無(wú)痛人流，主要評(píng)估因素包括炎癥類型、感染程度、治療反應(yīng)及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
1. 炎癥類型細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎等常見(jiàn)炎癥需通過(guò)分泌物檢查確診，急性期禁止手術(shù)，慢性炎癥經(jīng)治療后需復(fù)查確認(rèn)控制情況。
2. 感染程度輕度炎癥經(jīng)3-5天藥物治療可控制，中重度感染可能需2周以上抗生素治療，伴發(fā)熱或盆腔壓痛者需延遲手術(shù)。
3. 治療反應(yīng)使用甲硝唑、克林霉素等藥物后，需復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)病原體轉(zhuǎn)陰，治療無(wú)效者需調(diào)整方案或轉(zhuǎn)診婦科感染?？?。
4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)未控制的炎癥可能導(dǎo)致術(shù)后盆腔感染、宮腔粘連等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可引發(fā)敗血癥，需嚴(yán)格評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
建議完成抗感染治療后復(fù)查評(píng)估，術(shù)前3天禁止性生活，術(shù)后需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理并遵醫(yī)囑使用預(yù)防性抗生素。
月經(jīng)期間可以遵醫(yī)囑服用益氣養(yǎng)血口服液。該藥物主要用于氣血不足引起的乏力、面色蒼白等癥狀，但需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)、月經(jīng)量及藥物成分綜合評(píng)估。
1、藥物成分益氣養(yǎng)血口服液含有人參、黃芪等補(bǔ)氣藥材，可能影響月經(jīng)量，月經(jīng)量多者慎用。
2、體質(zhì)差異陰虛內(nèi)熱體質(zhì)者服用可能加重潮熱、口干等癥狀，需中醫(yī)辨證后使用。
3、月經(jīng)情況經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量過(guò)大時(shí)服用補(bǔ)益類藥物可能干擾正常生理周期。
4、藥物相互作用若同時(shí)服用活血化瘀類中藥可能產(chǎn)生藥效沖突，需間隔2小時(shí)以上。
建議經(jīng)期避免自行用藥，服用前咨詢中醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)，服藥期間觀察月經(jīng)變化，出現(xiàn)異常及時(shí)停用。
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