甲亢性眼突可通過藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整等方式治療。甲亢性眼突通常由甲狀腺功能亢進(jìn)、自身免疫反應(yīng)、眼眶組織炎癥、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍減輕眼眶炎癥,免疫抑制劑如環(huán)孢素調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),β受體阻滯劑如普萘洛爾緩解心悸等癥狀。
2、放射治療低劑量眼眶放射可抑制炎癥細(xì)胞增殖,適用于中重度眼突,需配合眼科醫(yī)生評估,可能出現(xiàn)暫時性眼干等副作用。
3、手術(shù)治療嚴(yán)重病例需行眼眶減壓術(shù)或眼肌手術(shù)矯正復(fù)視,術(shù)前需控制甲狀腺功能穩(wěn)定,術(shù)后需長期隨訪防止復(fù)發(fā)。
4、生活調(diào)整佩戴墨鏡防光刺激,高枕臥位減輕晨起眼瞼水腫,嚴(yán)格戒煙避免加重病情,使用人工淚液緩解眼干癥狀。
建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免高碘飲食,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)視力急劇下降需立即就醫(yī)。
甲狀腺功能減退癥患者飲食需注意碘攝入均衡、限制致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,可適量食用海帶、雞蛋、燕麥、西藍(lán)花等食物,也可遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、維生素B12等藥物。
1、碘攝入均衡碘是合成甲狀腺激素的原料,缺碘會加重病情,但過量可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。建議通過加碘鹽、海產(chǎn)品適量補(bǔ)充,避免長期大量食用海帶等高碘食物。
2、限制致甲狀腺腫食物卷心菜、木薯等含硫苷類物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成,需焯水后食用。大豆制品建議與服藥間隔4小時以上,減少對藥物吸收的影響。
3、保證優(yōu)質(zhì)蛋白甲狀腺功能減退常伴代謝減緩,需攝入足量雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉量,同時幫助甲狀腺激素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白合成,每日建議攝入1.2-1.5克/公斤體重。
4、補(bǔ)充膳食纖維燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物有助于改善便秘癥狀,但需注意粗糧攝入量不超過主食總量1/3,避免影響礦物質(zhì)吸收。
合并貧血患者可增加動物肝臟、紅肉等富鐵食物,烹飪時避免長時間高溫破壞營養(yǎng)素,定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整飲食方案。