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輸尿管炎可通過抗生素治療、多飲水、解痙鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式治療。輸尿管炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫因素、醫(yī)源性損傷等原因引起。
1、抗生素治療細菌感染引起的輸尿管炎需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,治療期間需監(jiān)測尿常規(guī)變化。
2、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量,有助于沖刷尿路,減少細菌滯留,緩解排尿灼熱感等不適癥狀。
3、解痙鎮(zhèn)痛出現(xiàn)腎絞痛時可使用山莨菪堿、雙氯芬酸鈉、曲馬多等藥物緩解輸尿管痙攣及疼痛癥狀。
4、手術(shù)治療合并尿路結(jié)石或狹窄時需行輸尿管鏡碎石術(shù)或支架置入術(shù),術(shù)后需預防性使用抗生素。
治療期間避免憋尿及辛辣飲食,急性發(fā)作期建議臥床休息,反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。
前列腺增生術(shù)后尿血一般7-14天恢復,實際時間受到手術(shù)方式、個體愈合能力、術(shù)后護理、并發(fā)癥等因素影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)出血量較少,恢復較快;開放手術(shù)創(chuàng)面較大,血尿持續(xù)時間可能延長。
2、愈合能力年輕患者或基礎疾病少者組織修復快;合并糖尿病、凝血功能障礙者恢復期可能延長。
3、術(shù)后護理早期膀胱沖洗可減少血塊形成,適度活動避免久坐,遵醫(yī)囑限制負重勞動有助于止血。
4、并發(fā)癥繼發(fā)感染或劇烈活動可能導致二次出血,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需及時復查。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,觀察尿液顏色變化,2周后血尿未緩解應復診。