健康知道
劈裂牙是否需要拔除主要取決于劈裂程度，必須拔除的情況包括縱裂至根尖、牙根折裂伴感染、無法修復(fù)的功能性缺損以及嚴(yán)重松動影響咬合。
1. 縱裂至根尖：牙齒縱向劈裂深度達到根尖區(qū)，導(dǎo)致牙周韌帶和牙髓組織不可逆損傷。需拔除后行種植或固定橋修復(fù)，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。
2. 根折伴感染：牙根折裂合并根尖周膿腫或瘺管形成，X線顯示明顯陰影。需拔牙配合根管治療，可使用甲硝唑聯(lián)合頭孢克肟控制感染。
3. 功能性缺損：劈裂導(dǎo)致牙體缺損超過二分之一，無法通過嵌體或全冠修復(fù)。拔牙后建議三個月內(nèi)進行義齒修復(fù)，避免鄰牙傾斜。
4. 嚴(yán)重松動：三度以上松動伴隨咬合痛，影響咀嚼功能。拔除后需評估骨量，必要時行引導(dǎo)骨再生術(shù)。
保留輕度劈裂牙可嘗試樹脂粘接或冠延長術(shù)，日常避免用患牙咬硬物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱裂。
