健康知道
小兒抽搐癥可能由遺傳因素、高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、癲癇等原因引起，早期表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)，進(jìn)展期可能出現(xiàn)意識(shí)喪失，終末期可發(fā)展為持續(xù)狀態(tài)。
1、遺傳因素部分患兒存在家族遺傳傾向，家長(zhǎng)需注意觀察發(fā)作特點(diǎn)，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、托吡酯片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
2、高熱驚厥6個(gè)月至5歲兒童常見(jiàn)，體溫驟升時(shí)易誘發(fā)全身強(qiáng)直陣攣，家長(zhǎng)需及時(shí)物理降溫并就醫(yī)，急性期可使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液緩解癥狀。
3、電解質(zhì)紊亂低鈣血癥或低鎂血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為手足搐搦，建議家長(zhǎng)定期檢測(cè)微量元素，及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液等制劑。
4、癲癇發(fā)作可能與腦損傷或發(fā)育異常有關(guān)，典型癥狀包括雙眼上翻、口吐白沫，需通過(guò)腦電圖確診，長(zhǎng)期治療可選用奧卡西平片、拉莫三嗪片等藥物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)行按壓肢體，發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即送醫(yī)。
小腦出血后遺癥能否恢復(fù)正常主要取決于出血量、損傷部位及康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)，部分患者可通過(guò)積極康復(fù)訓(xùn)練顯著改善癥狀。
1. 康復(fù)潛力出血量小于3毫升且未累及腦干者，通過(guò)早期康復(fù)訓(xùn)練，平衡功能、語(yǔ)言能力恢復(fù)概率較高。
2. 功能障礙常見(jiàn)后遺癥包括共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙，持續(xù)6個(gè)月以上的功能障礙可能遺留永久性損害。
3. 治療手段高壓氧聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練可改善平衡功能，巴氯芬可緩解肌張力障礙，需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4. 代償機(jī)制未受損腦區(qū)可通過(guò)神經(jīng)重塑代償部分功能，但精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)性恢復(fù)較困難。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性步態(tài)訓(xùn)練，配合銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物，避免跌倒等二次傷害。
