健康知道
腎盞內(nèi)結(jié)石直徑0.5厘米可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、尿流動力學(xué)改變、遺傳因素有關(guān)。
1、多飲水排石：每日飲水超過2000毫升增加尿量，有助于小結(jié)石自然排出，適用于無梗阻的腎盞結(jié)石。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石：通過體外聚焦沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于硬度較低的結(jié)石，需評估腎功能及結(jié)石位置。
4、輸尿管軟鏡碎石：經(jīng)尿道置入軟鏡直達(dá)腎盞，配合鈥激光粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷小且可同時處理尿路狹窄等并發(fā)癥。
建議限制高嘌呤飲食，適當(dāng)運(yùn)動促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)腎絞痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實(shí)際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通常恢復(fù)較快，超過3厘米可能延長住院時間。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時，住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
