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微波碎石對(duì)腎臟通常沒有明顯危害。該技術(shù)通過體外沖擊波精準(zhǔn)粉碎結(jié)石,主要風(fēng)險(xiǎn)包括短期血尿、局部疼痛、感染概率增加等可控并發(fā)癥。
1、原理安全微波碎石采用非侵入式能量聚焦原理,沖擊波僅作用于結(jié)石部位,正常腎組織損傷概率低。
2、短期反應(yīng)術(shù)后可能出現(xiàn)一過性血尿或腰部隱痛,與結(jié)石碎片排出過程有關(guān),多數(shù)3天內(nèi)自行緩解。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)存在泌尿系統(tǒng)感染隱患,術(shù)前需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛。
4、特殊禁忌孕婦、凝血功能障礙或腎盂輸尿管狹窄患者需謹(jǐn)慎評(píng)估,這類人群并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘?jiān)懦?,定期?fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度:膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察,建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置:腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾,若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率:高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感,但穿透力有限,需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波,必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。