健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
哺乳期副乳出現(xiàn)小硬塊多數(shù)為乳汁淤積或乳腺增生，少數(shù)可能與乳腺炎、纖維腺瘤等病變有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、乳汁淤積哺乳期乳汁排出不暢導(dǎo)致淤積，形成硬塊?？赏ㄟ^熱敷、按摩促進(jìn)排空，避免壓迫乳房。
2、乳腺增生激素變化引發(fā)乳腺組織增生，表現(xiàn)為可移動硬塊。通常無須特殊治療，哺乳結(jié)束后可能自行消退。
3、乳腺炎細(xì)菌感染可能導(dǎo)致紅腫熱痛的硬塊，伴隨發(fā)熱。需抗生素治療，可使用頭孢克洛、阿莫西林等藥物。
4、纖維腺瘤良性腫瘤表現(xiàn)為邊界清晰的硬塊，極少惡變。哺乳期以觀察為主，必要時手術(shù)切除。
哺乳期發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)避免自行擠壓，保持局部清潔，穿戴寬松內(nèi)衣，定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
常年月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長期熬夜、壓力過大等不良生活習(xí)慣可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律。建議調(diào)整作息，保持情緒穩(wěn)定，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
2、多囊卵巢綜合征該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，常見月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?？赡馨殡S痤瘡、多毛等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍等藥物改善代謝。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會影響卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。可能伴有心悸或乏力等癥狀。需通過甲狀腺激素檢查確診，常用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物治療原發(fā)病。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、痛經(jīng)加重?？赏ㄟ^腹腔鏡確診，常用布洛芬緩釋膠囊、戈舍瑞林注射液、地諾孕素片等藥物緩解癥狀。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食，適量補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、菠菜，定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
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