宮外孕(異位妊娠)的B超檢查主要包括經(jīng)陰道超聲、經(jīng)腹部超聲兩種方式,其中經(jīng)陰道超聲是首選方法。
1、經(jīng)陰道超聲經(jīng)陰道超聲探頭更接近盆腔器官,分辨率高,可早期發(fā)現(xiàn)孕囊位置異常,尤其適用于妊娠5周內(nèi)的宮外孕篩查。
2、經(jīng)腹部超聲需膀胱充盈狀態(tài)下檢查,對妊娠6周以上宮外孕診斷有幫助,但肥胖或腸氣干擾時(shí)圖像質(zhì)量可能受限。
3、超聲聯(lián)合血HCG當(dāng)超聲結(jié)果不明確時(shí),需動(dòng)態(tài)監(jiān)測血HCG水平變化,兩者結(jié)合可提高診斷準(zhǔn)確性。
4、超聲造影技術(shù)特殊情況下采用造影增強(qiáng)超聲,能更清晰顯示輸卵管等部位的血流信號,輔助判斷胚胎著床位置。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢查前遵醫(yī)囑做好腸道或膀胱準(zhǔn)備。
懷孕期間每日補(bǔ)充葉酸400-800微克屬于正常范圍,實(shí)際補(bǔ)充量受到孕前儲(chǔ)備、飲食攝入、多胎妊娠、代謝異常等因素影響。
1、孕前儲(chǔ)備孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充400微克葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),體內(nèi)儲(chǔ)備不足者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、飲食攝入深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟、豆類等天然食物可提供部分葉酸,但烹飪損失較大,仍需補(bǔ)充劑輔助。
3、多胎妊娠雙胎或三胎孕婦對葉酸需求增加,通常需每日補(bǔ)充800-1000微克,具體應(yīng)結(jié)合血清葉酸檢測結(jié)果調(diào)整。
4、代謝異常MTHFR基因突變攜帶者可能存在葉酸代謝障礙,建議使用活性葉酸補(bǔ)充劑如亞葉酸鈣,劑量需個(gè)體化評估。
備孕及孕期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充葉酸,避免過量攝入導(dǎo)致鋅吸收障礙等不良反應(yīng),同時(shí)保持均衡飲食。