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面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸和手術治療等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變等原因引起。
1、藥物治療病毒感染引起的面癱可使用阿昔洛韋抗病毒,潑尼松減輕神經(jīng)水腫,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
2、物理治療急性期后可采用超短波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)。每日進行面部肌肉按摩和表情肌訓練。
3、中醫(yī)針灸選取陽白、四白、地倉等穴位針灸,配合艾灸療法。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,10-15次為一個療程。
4、手術治療腫瘤壓迫或外傷性面癱需行面神經(jīng)減壓術,嚴重病例可考慮神經(jīng)移植術。術后需配合康復訓練。
治療期間注意面部保暖,避免冷風直吹,飲食宜清淡易咀嚼,保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)修復。
腦梗死后遺癥的嚴重程度因人而異,常見癥狀包括肢體偏癱、言語障礙、吞咽困難、認知功能下降等。癥狀嚴重程度主要與梗死部位、面積、治療及時性、康復訓練等因素有關。
1、肢體偏癱腦梗死損傷運動神經(jīng)通路可能導致單側肢體無力或完全癱瘓,早期康復訓練結合針灸、電刺激等物理治療有助于功能恢復。
2、言語障礙優(yōu)勢半球梗死易引發(fā)運動性失語或感覺性失語,語言康復訓練需在發(fā)病后3-6個月黃金期內(nèi)系統(tǒng)進行。
3、吞咽困難延髓或雙側皮質腦干束受損會導致飲水嗆咳,需進行吞咽造影評估,必要時采用鼻飼管喂養(yǎng)防止吸入性肺炎。
4、認知障礙額葉或海馬區(qū)梗死可能造成記憶力減退、執(zhí)行功能下降,認知訓練配合多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑可延緩進展。
建議定期進行神經(jīng)功能評估,堅持康復鍛煉,控制血壓血糖等基礎疾病,膳食注意補充歐米伽3脂肪酸和B族維生素。