睪丸瘙癢可能由陰囊濕疹、股癬、接觸性皮炎、精索靜脈曲張等原因引起,可通過局部清潔、抗真菌治療、藥物涂抹、手術(shù)治療等方式緩解。
1、陰囊濕疹陰囊濕疹通常與局部潮濕多汗有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴劇烈瘙癢。建議保持會陰干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。
2、股癬真菌感染引發(fā)的股癬可能蔓延至陰囊,出現(xiàn)環(huán)狀脫屑性皮損。需勤換內(nèi)褲并用開水燙洗,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。
3、接觸性皮炎化纖內(nèi)褲或洗滌劑刺激可能導(dǎo)致接觸性皮炎,伴隨灼熱感。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清洗后遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、莫米松軟膏等藥物。
4、精索靜脈曲張靜脈回流不暢可能導(dǎo)致陰囊潮濕瘙癢,常伴墜脹感。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐和高溫環(huán)境,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)潰瘍滲液需及時就診泌尿外科或皮膚科。
睪丸一大一小不痛不癢可能是生理性差異,也可能與精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。
1. 生理性差異兩側(cè)睪丸本身存在輕微大小差異,通常差距不超過20%,屬于正常現(xiàn)象,無須特殊處理。
2. 精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊下垂感,可通過陰囊托帶或腹腔鏡手術(shù)改善。
3. 睪丸鞘膜積液可能與炎癥、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大,少量積液可自行吸收,大量積液需穿刺抽液治療。
4. 睪丸腫瘤可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān),早期多無疼痛,需通過超聲檢查確診,確診后需手術(shù)切除配合放化療。
建議定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,若短期內(nèi)大小差異明顯增大或出現(xiàn)質(zhì)地改變,應(yīng)及時至泌尿外科就診。