胃腸鏡篩查能有效發(fā)現(xiàn)早期胃腸病變,主要包括胃炎、胃潰瘍、結(jié)直腸息肉、消化道腫瘤等疾病,篩查方式按風險等級從低到高排列為普通人群定期檢查、高危人群重點監(jiān)測。
1、早期病變發(fā)現(xiàn)胃腸鏡可直觀識別黏膜異常,如萎縮性胃炎伴腸化生等癌前病變,通過活檢明確性質(zhì),早期干預可阻斷疾病進展。
2、腫瘤防治關(guān)鍵約90%結(jié)直腸癌由息肉惡變而來,胃鏡能發(fā)現(xiàn)早期胃癌微小病灶,及時切除可顯著降低惡性腫瘤發(fā)生概率。
3、癥狀隱匿識別多數(shù)消化道腫瘤早期無癥狀,胃腸鏡能檢出便潛血陰性的微小出血灶、平坦型息肉等常規(guī)檢查易漏診的病變。
4、治療同步完成篩查中發(fā)現(xiàn)的可疑病灶可直接進行內(nèi)鏡下切除、止血等治療,實現(xiàn)診斷與微創(chuàng)干預一體化。
建議40歲以上人群每3-5年進行胃腸鏡檢查,長期吸煙飲酒或家族史者應縮短篩查間隔,檢查前需遵醫(yī)囑做好腸道準備。
食管動力障礙檢測通常不會造成劇烈疼痛,但可能引起短暫不適,檢測方式主要有食管測壓、食管pH監(jiān)測、鋇餐造影、胃鏡檢查等。
1、食管測壓通過鼻腔插入細軟導管至食管,檢測壓力變化時可能引發(fā)輕微惡心或異物感,檢查前需禁食6小時。
2、食管pH監(jiān)測需放置24小時監(jiān)測探頭,吞咽時可能有異物感,但多數(shù)患者可耐受,檢查期間需記錄飲食和癥狀。
3、鋇餐造影吞咽鋇劑時可能產(chǎn)生味覺不適,檢查后需多飲水促進排出,無創(chuàng)但需配合變換體位。
4、胃鏡檢查咽喉麻醉可減輕插管不適,檢查后可能出現(xiàn)短暫腹脹,嚴重心肺疾病患者需謹慎選擇。
檢查前與醫(yī)生充分溝通焦慮情緒,選擇無痛胃鏡可顯著提升舒適度,檢查后2小時內(nèi)避免進食過熱食物。