健康知道
| 1人回答 | 63次閱讀
體外沖擊波碎石一般需要30-60分鐘，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設(shè)備類型、患者配合度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于10毫米的結(jié)石通?？稍趩未沃委熤型瓿?，較大結(jié)石可能需要分次進(jìn)行。
2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石較易粉碎，輸尿管中下段結(jié)石因位置較深可能延長(zhǎng)操作時(shí)間。
3、設(shè)備類型：電磁式碎石機(jī)效率較高，液電式設(shè)備可能需要更長(zhǎng)的治療周期。
4、患者配合：術(shù)中保持體位穩(wěn)定可提高碎石效率，肥胖患者可能因組織厚度影響能量傳導(dǎo)。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)碎石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑復(fù)查影像學(xué)檢查。
輸尿管小結(jié)石可能引起血尿，常見癥狀包括突發(fā)腰痛、排尿疼痛、尿頻尿急等，血尿通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。
1、結(jié)石摩擦輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，可通過多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結(jié)石梗阻可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，伴隨發(fā)熱或膿尿，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉片等。
3、黏膜損傷結(jié)石長(zhǎng)期滯留導(dǎo)致輸尿管局部水腫糜爛，可能出現(xiàn)持續(xù)隱痛，建議行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、血管侵蝕尖銳結(jié)石邊緣可能侵蝕較大血管引發(fā)嚴(yán)重血尿，這種情況需緊急處理，必要時(shí)行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血尿伴隨腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位加重出血。
