健康知道
化膿性闌尾炎可能引發(fā)局限性腹膜炎、膿毒血癥、腸梗阻及感染性休克等危害，需及時(shí)干預(yù)避免病情惡化。
1、腹膜炎：炎癥擴(kuò)散至腹膜導(dǎo)致局部化膿，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、肌緊張。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)引流。
2、膿毒血癥：細(xì)菌入血引發(fā)全身感染，伴隨高熱、寒戰(zhàn)。需聯(lián)合使用美羅培南、萬古霉素等廣譜抗生素，并行液體復(fù)蘇治療。
3、腸梗阻：炎性粘連或膿腫壓迫腸管，引起嘔吐、腹脹。需禁食胃腸減壓，必要時(shí)手術(shù)松解粘連或切除壞死腸段。
4、感染性休克：毒素導(dǎo)致循環(huán)衰竭，出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊。需ICU監(jiān)護(hù)，使用血管活性藥物如去甲腎上腺素聯(lián)合抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，定期復(fù)查血常規(guī)及腹部超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)疤痕通常為1-3個(gè)直徑5-10毫米的微小痕跡，實(shí)際形態(tài)受切口數(shù)量、縫合技術(shù)、術(shù)后護(hù)理和個(gè)人體質(zhì)影響。
1、切口數(shù)量三孔法腹腔鏡手術(shù)會(huì)留下三個(gè)疤痕，單孔腹腔鏡手術(shù)僅有一個(gè)臍部隱蔽疤痕。
2、縫合技術(shù)皮內(nèi)縫合可使疤痕呈細(xì)線狀，傳統(tǒng)縫線可能留下蜈蚣狀痕跡，可吸收線減少拆線刺激。
3、術(shù)后護(hù)理早期使用硅酮敷料抑制增生，避免抓撓和陽光直射，感染會(huì)導(dǎo)致疤痕增寬或色素沉著。
4、個(gè)人體質(zhì)疤痕體質(zhì)者易形成增生性瘢痕，膠原代謝異常人群可能出現(xiàn)凹陷性疤痕。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦傷口，疤痕穩(wěn)定期可考慮激光或藥物淡化處理。
