健康知道
前列腺增生伴結(jié)石可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道手術(shù)等方式治療。該病癥通常由年齡增長、激素失衡、尿路梗阻、慢性炎癥等原因引起。
1、生活方式調(diào)整減少辛辣刺激食物攝入，避免久坐和憋尿，每日飲水量控制在合理范圍，有助于緩解排尿不適癥狀。
2、藥物治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積，抗生素如左氧氟沙星適用于合并感染的情況。
3、體外沖擊波碎石針對較大結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，該治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需評估結(jié)石位置與腎功能狀態(tài)，可能伴隨血尿等短期副作用。
4、經(jīng)尿道手術(shù)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)能同時處理增生腺體和結(jié)石，適用于中重度排尿困難患者，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石與排尿情況變化，術(shù)后患者應(yīng)保持會陰清潔并遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉。
輸尿管結(jié)石引發(fā)的絞痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管引起，可能伴隨血尿、惡心等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛：遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿，可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。若疼痛劇烈需就醫(yī)注射強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。
2、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，建議分次飲用溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、熱敷緩解：用40℃左右熱毛巾敷于腰背部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，通過擴(kuò)張輸尿管平滑肌減輕痙攣性疼痛。
4、體位調(diào)整：采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，配合踮腳跳躍動作，利用重力作用輔助結(jié)石移位。避免突然彎腰或劇烈運動。
發(fā)作期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，結(jié)石直徑超過6毫米或持續(xù)疼痛超過12小時需立即泌尿外科就診。
