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體外沖擊波碎石是一種非侵入性治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的技術(shù)，主要通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，使其隨尿液排出體外。
1、原理：利用高能沖擊波穿透人體組織，在結(jié)石部位聚焦產(chǎn)生機(jī)械應(yīng)力，使結(jié)石裂解為細(xì)小顆粒。
2、適應(yīng)癥：適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石，且結(jié)石硬度適中、遠(yuǎn)端尿路無梗阻的情況。
3、禁忌癥：孕婦、凝血功能障礙者、尿路感染急性期、結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻及嚴(yán)重肥胖患者不宜進(jìn)行。
4、優(yōu)勢：無需手術(shù)切口，并發(fā)癥少，恢復(fù)快，多數(shù)患者1-2次治療即可完成，門診即可開展。
治療后需多飲水促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測碎石排出情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石引發(fā)的絞痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管引起，可能伴隨血尿、惡心等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛：遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿，可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。若疼痛劇烈需就醫(yī)注射強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。
2、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，建議分次飲用溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、熱敷緩解：用40℃左右熱毛巾敷于腰背部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，通過擴(kuò)張輸尿管平滑肌減輕痙攣性疼痛。
4、體位調(diào)整：采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，配合踮腳跳躍動作，利用重力作用輔助結(jié)石移位。避免突然彎腰或劇烈運(yùn)動。
發(fā)作期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，結(jié)石直徑超過6毫米或持續(xù)疼痛超過12小時需立即泌尿外科就診。
