84歲老人腸梗阻可通過胃腸減壓、灌腸治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腸梗阻通常由糞便嵌塞、腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)等原因引起。
1、胃腸減壓通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物,減輕腸道壓力。適用于單純性腸梗阻早期,需配合禁食和靜脈補液。
2、灌腸治療使用溫鹽水或甘油灌腸軟化糞便,解除糞塊堵塞。適用于低位結(jié)腸梗阻,操作需由醫(yī)護人員完成。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用新斯的明促進腸蠕動,頭孢曲松預防感染,生長抑素減少消化液分泌。需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
4、手術(shù)治療對于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者,需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。高齡患者需評估手術(shù)風險。
老人腸梗阻期間應(yīng)絕對禁食,病情穩(wěn)定后可逐步嘗試流質(zhì)飲食。日常需保持適度活動,避免便秘誘發(fā)梗阻復發(fā)。
腸結(jié)石的癥狀主要有早期腹脹腹痛、進展期惡心嘔吐、終末期腸梗阻。
1、早期腹脹腹痛:腸結(jié)石初期可能因腸道蠕動受阻導致腹脹,伴隨間歇性隱痛,疼痛多位于臍周或下腹部。
2、進展期惡心嘔吐:結(jié)石增大后可能引發(fā)腸道不完全梗阻,食物殘渣反流刺激胃部,出現(xiàn)反射性惡心嘔吐,嘔吐物常含膽汁。
3、終末期腸梗阻:結(jié)石完全堵塞腸腔時表現(xiàn)為停止排便排氣、劇烈絞痛、腹部膨隆,嚴重者可出現(xiàn)脫水或休克癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐應(yīng)及時就醫(yī),避免進食高纖維難消化食物,確診后需根據(jù)結(jié)石位置選擇內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。