健康知道
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
橫位胎位可通過(guò)胸膝臥位矯正、外倒轉(zhuǎn)術(shù)、調(diào)整睡姿、提前住院觀察等方式干預(yù)。橫位通常由子宮異常、胎盤(pán)位置低、多胎妊娠、羊水過(guò)多等原因引起。
1、胸膝臥位矯正孕婦排空膀胱后跪臥，胸部貼床抬高臀部，每日重復(fù)進(jìn)行可幫助胎兒旋轉(zhuǎn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作，避免壓迫腹部。
2、外倒轉(zhuǎn)術(shù)孕36周后由專業(yè)醫(yī)生手法旋轉(zhuǎn)胎兒，成功率較高但存在胎盤(pán)早剝風(fēng)險(xiǎn)。需在具備急診剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院進(jìn)行。
3、調(diào)整睡姿采取左側(cè)臥位睡眠減少子宮右旋，使用孕婦枕支撐腹部。避免仰臥位導(dǎo)致下腔靜脈受壓影響胎盤(pán)供血。
4、提前住院觀察孕38周后未糾正者需提前入院，監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況。橫位陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)極高，多數(shù)需擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠。
日常避免久站及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎位變化，出現(xiàn)腹痛或破水立即平臥送醫(yī)。
女性尿結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、尿液濃縮、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。
2、熱敷下腹部熱敷可緩解輸尿管痙攣，減輕疼痛感。使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。
3、藥物鎮(zhèn)痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療需評(píng)估結(jié)石位置、腎功能等情況。
建議減少高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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