健康知道
胃炎和胃腸炎的區(qū)別主要在于病變部位、癥狀表現(xiàn)、常見病因和治療方法。胃炎指胃黏膜炎癥，胃腸炎則累及胃和腸道。
1. 病變部位胃炎局限于胃部黏膜，胃腸炎同時影響胃和小腸黏膜，部分病例可能波及結(jié)腸。
2. 癥狀表現(xiàn)胃炎以中上腹痛、惡心嘔吐為主，胃腸炎多伴隨腹瀉、臍周絞痛等腸道癥狀，可能伴有低熱。
3. 常見病因胃炎多與幽門螺桿菌感染、藥物刺激相關(guān)，胃腸炎常見于病毒或細菌感染，如諾如病毒、沙門氏菌等。
4. 治療方法胃炎需抑酸護胃治療，胃腸炎側(cè)重補液和抗感染，嚴重腹瀉需糾正電解質(zhì)紊亂。
出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀建議及時就醫(yī)，日常注意飲食衛(wèi)生，避免進食生冷刺激食物。
萎縮性胃炎伴有糜爛和息肉可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、飲食調(diào)整、定期復查等方式干預。該病通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長期藥物刺激、自身免疫等因素引起。
1、藥物治療根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。伴膽汁反流可選用鋁碳酸鎂或熊去氧膽酸，黏膜修復推薦替普瑞酮或瑞巴派特。
2、內(nèi)鏡治療直徑超過5毫米的息肉建議內(nèi)鏡下切除，主要采用內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。糜爛病灶可進行氬離子凝固術(shù)止血，術(shù)后需病理檢查排除癌變。
3、飲食調(diào)整避免辛辣刺激、過燙過硬食物，限制腌制食品和酒精攝入。推薦少食多餐，選擇易消化的魚肉、蒸蛋、南瓜等，適當補充維生素B12和葉酸。
4、定期復查輕度萎縮伴糜爛建議每年胃鏡復查，中重度萎縮或腸化生需6-12個月復查。息肉切除后首次復查間隔3-6個月，連續(xù)兩次陰性可延長至1-2年。
日常注意保持規(guī)律作息，避免長期服用非甾體抗炎藥，出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)。
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