蟯蟲病可通過觀察肛門瘙癢、夜間哭鬧、糞便蟲體等癥狀初步判斷,確診需依靠透明膠紙法或糞便蟲卵檢測。蟯蟲病主要由蟯蟲感染引起,常見于衛(wèi)生條件較差的兒童群體。
1. 典型癥狀:夜間肛門瘙癢是蟯蟲病最突出表現(xiàn),患兒可能因搔抓出現(xiàn)局部皮膚破損;部分患兒糞便中可見白色線頭狀成蟲,長度約2-13毫米。
2. 檢查方法:透明膠紙法是診斷金標準,家長需在清晨用透明膠帶粘取肛門周圍皺褶處樣本送檢;連續(xù)3天陰性可排除診斷,糞便常規(guī)檢查檢出率較低。
3. 高危因素:集體生活兒童、啃咬手指習慣、家庭衛(wèi)生條件差是主要風險因素,蟲卵通過污染的食物、玩具或床褥經(jīng)口傳播。
4. 治療原則:阿苯達唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥可有效殺滅成蟲,需全家同時治療;患兒內(nèi)衣褲應煮沸消毒,剪短指甲防止重復感染。
家長需每日更換患兒床單并用熱水清洗,教育孩子飯前便后洗手,幼兒園等集體機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應進行環(huán)境消殺。
皰疹性咽峽炎一般7-10天能好,實際恢復時間受到病情嚴重程度、患兒免疫力、是否規(guī)范治療、有無并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、病情程度輕型病例黏膜疹3-5天消退,重型伴隨大面積潰瘍需10天以上愈合。發(fā)熱癥狀通常在發(fā)病后2-4天緩解。
2、免疫狀態(tài)免疫功能正常的兒童恢復較快,存在營養(yǎng)不良或免疫缺陷者病程可能延長至2周。
3、治療干預早期使用干擾素噴霧劑、開喉劍噴霧劑等抗病毒藥物可縮短病程,繼發(fā)細菌感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀。
4、護理質(zhì)量保持口腔清潔用康復新液含漱,進食常溫流質(zhì)食物避免刺激潰瘍面,能促進黏膜修復。
患病期間注意隔離避免交叉感染,選擇牛奶、蒸蛋等營養(yǎng)易消化食物,體溫超過38.5℃時及時使用退熱藥。