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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
宮口開一指后產(chǎn)程停滯可通過調(diào)整體位、適當(dāng)活動、人工破膜、藥物催產(chǎn)等方式處理,通常與宮縮乏力、胎位異常、精神緊張、骨盆狹窄等因素有關(guān)。
1、調(diào)整體位采取側(cè)臥位或膝胸臥位可能幫助胎頭下降壓迫宮頸,刺激宮縮恢復(fù)。避免長時間平臥導(dǎo)致子宮壓迫血管。
2、適當(dāng)活動在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行分娩球運(yùn)動或慢步行走,重力作用有助于胎頭下降,自然刺激宮縮加強(qiáng)。
3、人工破膜若胎膜完整且胎頭已固定,醫(yī)生可能實施人工破膜釋放前列腺素,直接刺激子宮收縮加速產(chǎn)程進(jìn)展。
4、藥物催產(chǎn)縮宮素靜脈滴注是常用催產(chǎn)手段,適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力。用藥需嚴(yán)格監(jiān)測宮縮頻率及胎心變化。
建議持續(xù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),補(bǔ)充足夠水分與能量。若停滯超過4小時或出現(xiàn)胎心異常,需立即評估是否轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
母乳期月經(jīng)量少可通過調(diào)整飲食、改善作息、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式改善。母乳期月經(jīng)量少通常由泌乳素水平升高、營養(yǎng)不足、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入有助于改善月經(jīng)量少,可適量食用瘦肉、動物肝臟、菠菜等食物,避免過度節(jié)食或偏食。
2、改善作息保證充足睡眠時間,減少夜間哺乳頻率,避免過度勞累。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
3、心理調(diào)節(jié)緩解育兒焦慮和壓力,可通過冥想、深呼吸等方式放松心情。長期精神緊張可能抑制促性腺激素分泌。
4、藥物治療嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、八珍益母丸等中成藥,可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)色暗紅等癥狀。
哺乳期間出現(xiàn)月經(jīng)異常建議定期復(fù)查,避免擅自用藥,保持適度運(yùn)動有助于內(nèi)分泌平衡。