腎結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)須開刀手術(shù),可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石等方式治療。手術(shù)干預(yù)通常適用于結(jié)石直徑較大、梗阻嚴(yán)重或藥物無(wú)效的情況。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出,無(wú)須開刀但需重復(fù)進(jìn)行。
2、輸尿管鏡碎石通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位,配合激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結(jié)石,屬于微創(chuàng)手術(shù)無(wú)須開腹。
3、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)超過(guò)20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石,在腰部穿刺建立通道直接取石,需全身麻醉但創(chuàng)口僅鉛筆粗細(xì)。
4、藥物排石治療枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可促進(jìn)小結(jié)石排出,適用于直徑小于6毫米的無(wú)梗阻結(jié)石。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
腰疼可能與腎結(jié)石有關(guān),但還可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。
1、腰肌勞損長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛,可通過(guò)熱敷和適度拉伸緩解。
2、腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴下肢麻木,需避免負(fù)重并接受物理治療。
3、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染可能引起腰部隱痛伴尿頻尿急,可能與飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),需抗生素治療。
4、腎結(jié)石結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性劇痛并向會(huì)陰放射,與代謝異?;蛎撍嘘P(guān),需藥物排石或體外碎石。
建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn),避免自行服用止痛藥,及時(shí)泌尿外科或骨科就診排查病因。