健康知道
胃癌早期治療方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術、胃部分切除術、輔助化療。
1、內(nèi)鏡下黏膜切除術適用于黏膜層局限型早期胃癌，通過內(nèi)鏡直接切除病變組織，創(chuàng)傷小且保留胃功能。術前需結合超聲內(nèi)鏡評估浸潤深度。
2、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術針對直徑較大的黏膜內(nèi)癌，可完整切除病灶并獲取病理標本。該技術對術者操作要求較高，需在三級醫(yī)院開展。
3、胃部分切除術當腫瘤浸潤至黏膜下層時，需切除部分胃組織并清掃區(qū)域淋巴結。根據(jù)病灶位置可選擇遠端或近端胃切除術。
4、輔助化療針對存在淋巴結轉(zhuǎn)移的高?；颊?，術后需聯(lián)合替吉奧、奧沙利鉑、卡培他濱等藥物進行輔助治療，降低復發(fā)概率。
確診后應盡早在消化外科就診，術后需定期胃鏡復查并保持少食多餐的飲食習慣，避免腌制及熏烤食物攝入。
食道癌放置支架通常需要住院1-3天，實際住院時間受到手術方式、術后并發(fā)癥風險、患者基礎狀況、支架類型等因素影響。
1、手術方式經(jīng)內(nèi)鏡支架置入術創(chuàng)傷較小，部分患者可24小時內(nèi)出院；開胸手術需延長住院觀察。
2、并發(fā)癥風險出現(xiàn)支架移位、出血或穿孔等并發(fā)癥需延長住院，密切監(jiān)測生命體征及影像學變化。
3、患者狀況合并心肺疾病或營養(yǎng)不良者需術前評估調(diào)整，術后恢復期可能延長住院時間。
4、支架類型金屬覆膜支架需觀察吞咽功能恢復情況，生物可降解支架可能縮短住院周期。
術后應遵循流質(zhì)飲食過渡，避免劇烈咳嗽和嘔吐，定期復查支架通暢性及腫瘤進展情況。
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