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小兒先心病該如何治療

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小兒先心病該如何治療

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
根據(jù)您所提供的超聲結(jié)果,小孩患有先天性心臟病,室間隔缺損的診斷可以確認(rèn),這種類(lèi)型的室缺又叫左室右房通道,相對(duì)少見(jiàn)一點(diǎn),但手術(shù)的方案與一般室缺無(wú)大差異。此型室缺不適合介入治療。由于超聲心動(dòng)檢查已證實(shí)左室增大,加之室缺已達(dá),自行閉合的可能性小,手術(shù)可能難以避免。如果此前有比較長(zhǎng)時(shí)間或反復(fù)的感冒病史,則手術(shù)現(xiàn)在就應(yīng)該實(shí)施;如果以前沒(méi)什么感冒,再等幾個(gè)月也可以。這個(gè)手術(shù)如果成功,能達(dá)到根治效果,患兒以后與常人無(wú)異。如果很在意切口位置,可以考慮側(cè)腋下切口,雖然二者損傷并無(wú)不同,但對(duì)于女孩來(lái)說(shuō),可能美觀一些。如果在我這里手術(shù),可以直接撥打網(wǎng)頁(yè)上的聯(lián)系我們,或者在這里正式通知我一下,我的助手會(huì)主動(dòng)聯(lián)系您。到三院后不必再掛號(hào)等,只要經(jīng)過(guò)認(rèn)證,確實(shí)符合手術(shù)條件,可以直接住院。這個(gè)手術(shù)大概要3.5萬(wàn)元,順利的話,大概不到2周可以出院。

其它精選問(wèn)題

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瘢痕軟化針的效果通常在注射后2-4周開(kāi)始顯現(xiàn),具體見(jiàn)效時(shí)間因個(gè)體差異和瘢痕類(lèi)型而有所不同。瘢痕軟化針通過(guò)注射糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如曲安奈德、復(fù)方倍他米松等,抑制瘢痕組織的過(guò)度增生,促進(jìn)膠原纖維的重新排列,從而達(dá)到軟化瘢痕的效果。治療過(guò)程中需注意注射劑量和頻率,避免過(guò)度使用導(dǎo)致皮膚萎縮或色素沉著。 1、注射后觀察:注射后2-4周內(nèi),瘢痕質(zhì)地會(huì)逐漸變軟,顏色可能變淺。觀察期間避免對(duì)瘢痕部位進(jìn)行摩擦或壓迫,以免影響治療效果。如無(wú)明顯改善,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行第二次注射。 2、藥物選擇:常用藥物包括曲安奈德注射液40mg/ml、復(fù)方倍他米松注射液1ml等。藥物通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)和膠原合成,減少瘢痕的硬度和厚度。注射時(shí)需根據(jù)瘢痕大小和厚度調(diào)整劑量。 3、注射頻率:一般每4-6周注射一次,具體頻率根據(jù)瘢痕的恢復(fù)情況而定。過(guò)度注射可能導(dǎo)致皮膚萎縮或色素沉著,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。每次注射后需觀察局部反應(yīng),如出現(xiàn)紅腫或疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4、局部護(hù)理:注射后保持瘢痕部位清潔干燥,避免感染??墒褂霉枘z貼或硅膠凝膠輔助治療,促進(jìn)瘢痕軟化。硅膠貼每天使用12小時(shí)以上,硅膠凝膠每日涂抹2-3次,持續(xù)使用2-3個(gè)月。 5、注意事項(xiàng):注射后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛或色素沉著,一般無(wú)需特殊處理,癥狀會(huì)自行消退。如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如皮膚萎縮或感染,需及時(shí)就醫(yī)。治療期間避免暴曬,使用防曬霜保護(hù)皮膚。 瘢痕軟化針治療期間,飲食上可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等,促進(jìn)皮膚修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,增強(qiáng)體質(zhì),有助于瘢痕恢復(fù)。日常生活中避免瘢痕部位受到摩擦或壓迫,使用溫和的護(hù)膚品,保持皮膚健康。

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