健康知道
谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶升高可能由酒精性肝病、脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等原因引起，需結(jié)合肝功能檢查進(jìn)一步評(píng)估。
1. 酒精性肝病長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。治療需嚴(yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。
2. 非酒精性脂肪肝肥胖或代謝綜合征引起的脂肪堆積可導(dǎo)致肝酶輕度升高。建議控制體重，改善生活方式，必要時(shí)使用奧利司他膠囊、二甲雙胍等代謝調(diào)節(jié)藥物。
3. 病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染可引起肝細(xì)胞炎癥，伴隨谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。需抗病毒治療，如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等，并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
4. 藥物性肝損傷部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥或中草藥可能導(dǎo)致肝酶異常。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用谷胱甘肽片、熊去氧膽酸膠囊等解毒保肝藥物。
建議避免高脂飲食，限制飲酒，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，若持續(xù)升高需完善腹部超聲等檢查明確病因。
潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便等癥狀，疾病進(jìn)展可能由輕度黏膜炎癥發(fā)展為腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、腹痛早期表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性絞痛，排便后緩解?？赡芘c腸道黏膜充血水腫刺激神經(jīng)有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶片或潑尼松片控制炎癥。
2、黏液血便活動(dòng)期特征性表現(xiàn)，糞便混有血液和黏液。由潰瘍面出血和炎性滲出導(dǎo)致，需通過(guò)腸鏡評(píng)估病變范圍，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射環(huán)孢素或英夫利昔單抗。
3、里急后重直腸受累時(shí)出現(xiàn)排便不盡感，伴隨肛門墜脹。與直腸敏感性增高有關(guān)，可嘗試局部使用氫化可的松灌腸液緩解癥狀。
4、腸外表現(xiàn)部分患者伴有關(guān)節(jié)痛、虹膜炎或結(jié)節(jié)性紅斑，與免疫異常相關(guān)。需聯(lián)合風(fēng)濕免疫科進(jìn)行生物制劑治療。
建議采用低渣飲食，避免乳制品和辛辣食物，定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和炎癥指標(biāo)，病情活動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
