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喝酒以后大便出血怎么回事

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問(wèn)題描述:
喝酒以后大便出血怎么回事

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

喝酒以后大便出血可能與痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)腸炎等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、痔瘡

酒精刺激胃腸黏膜導(dǎo)致靜脈叢充血,可能誘發(fā)或加重痔瘡出血。表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙帶血,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解。

2、肛裂

酒精脫水作用使大便干硬,排便時(shí)撕裂肛管皮膚。典型癥狀為排便劇痛伴少量鮮紅色血,建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠局部止痛。

3、消化道潰瘍

長(zhǎng)期飲酒破壞胃黏膜屏障,可能引發(fā)胃十二指腸潰瘍出血。常見(jiàn)嘔血或黑便,需胃鏡檢查確診,可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍等藥物保護(hù)黏膜。

4、結(jié)腸炎

酒精誘發(fā)腸道炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏液膿血便。伴隨腹痛腹瀉時(shí)需結(jié)腸鏡檢查,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、潑尼松等抗炎治療。

避免飲酒及辛辣食物,保持規(guī)律作息,若出血持續(xù)或伴隨頭暈乏力需立即消化內(nèi)科就診。

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假膜性腸炎可能引起腹瀉、腹痛、發(fā)熱、脫水等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。

1. 腹瀉

假膜性腸炎最常見(jiàn)的癥狀是水樣或黏液樣腹瀉,可能伴有惡臭,每日可達(dá)數(shù)次至數(shù)十次。

2. 腹痛

患者常出現(xiàn)下腹部絞痛或壓痛,排便后可能暫時(shí)緩解,嚴(yán)重時(shí)腹痛持續(xù)存在。

3. 發(fā)熱

部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度,提示可能存在全身炎癥反應(yīng)。

4. 脫水

頻繁腹瀉可導(dǎo)致體液大量丟失,出現(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。

假膜性腸炎患者應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免辛辣刺激性食物,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

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