新生兒腸梗阻的癥狀主要包括嘔吐、腹脹、排便異常、腸鳴音減弱或消失。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。
1、嘔吐:早期表現(xiàn)為頻繁吐奶或膽汁樣嘔吐,可能因腸道不完全梗阻導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。
2、腹脹:腹部膨隆逐漸加重,觸診有張力,多因腸管擴(kuò)張積氣積液引起。
3、排便異常:胎便排出延遲或完全無(wú)排便,部分患兒可能排出少量黏液血便。
4、腸鳴音變化:初期腸鳴音亢進(jìn),隨著病情進(jìn)展逐漸減弱至消失,提示腸麻痹可能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī),避免喂食并記錄嘔吐物性狀,醫(yī)生可能通過(guò)腹部X線或超聲確診。
胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動(dòng)力藥物。
3、肋間神經(jīng)痛病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛,咳嗽時(shí)加重,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。
4、骨質(zhì)疏松肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見(jiàn),需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨松藥物。
避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。