牛皮癬可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。
1、外用藥物:輕中度牛皮癬可選用糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。
2、光療:中重度患者可采用窄譜UVB光療,每周2-3次。光療可能引起皮膚干燥,治療期間需配合保濕劑,并嚴格防護正常皮膚。
3、口服藥物:廣泛皮損者可選用甲氨蝶呤、阿維A酸或環(huán)孢素。這些藥物可能影響肝功能,用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、生物制劑:傳統(tǒng)治療無效的重度患者可考慮依那西普、阿達木單抗等TNF-α抑制劑。需篩查結核等感染性疾病,治療中避免活疫苗接種。
日常避免搔抓頭皮,選擇溫和洗發(fā)產品,保持規(guī)律作息,均衡飲食并控制體重有助于病情管理。癥狀加重時建議及時復診調整方案。
蕁麻疹伴隨腹痛可通過抗組胺藥物、激素治療、過敏原回避、對癥止痛等方式緩解。癥狀通常由食物過敏、藥物反應、感染因素、自身免疫異常等原因引起。
1、抗組胺藥物使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥控制組胺釋放。蕁麻疹可能與肥大細胞活化有關,表現(xiàn)為皮膚風團伴瘙癢,腹痛由內臟黏膜水腫導致。
2、激素治療嚴重時短期應用潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素。自身免疫異??赡苷T發(fā)慢性蕁麻疹,伴隨血管性水腫需監(jiān)測呼吸道阻塞癥狀。
3、過敏原回避記錄飲食日記排查海鮮、堅果等致敏食物。IgE介導的過敏反應常導致急性腹痛,皮膚點刺試驗有助于明確過敏原。
4、對癥止痛胃腸痙攣可選用顛茄片、山莨菪堿等解痙藥物。感染因素如幽門螺桿菌可能誘發(fā)蕁麻疹,需完善碳13呼氣試驗排查。
發(fā)作期間避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質衣物,急性腹痛持續(xù)需排除急腹癥可能。