5毫米結(jié)石在輸尿管一般需要2-4周排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、輸尿管狀態(tài)、飲水量、運(yùn)動(dòng)方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng),下段結(jié)石因接近膀胱排出較快??赏ㄟ^(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助移位。
2、輸尿管狀態(tài):輸尿管狹窄或痙攣會(huì)延長(zhǎng)排出時(shí)間。建議遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。
3、飲水量:每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力。避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
4、運(yùn)動(dòng)方式:跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)。劇烈疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)。
觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需及時(shí)就醫(yī),日??蛇m量食用檸檬、西瓜等利尿食物輔助排石。
輸尿管結(jié)石的危害主要包括尿路梗阻、腎積水、泌尿系統(tǒng)感染和腎功能損害。結(jié)石可能引發(fā)劇烈疼痛、血尿,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎衰竭。
1、尿路梗阻結(jié)石堵塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿液排出受阻,引起腎盂內(nèi)壓力升高。這種情況可能引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰部或下腹部劇烈疼痛。
2、腎積水長(zhǎng)期梗阻會(huì)使尿液在腎臟內(nèi)積聚,導(dǎo)致腎盂和腎盞擴(kuò)張。腎積水可能影響腎臟功能,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎臟實(shí)質(zhì)變薄。
3、泌尿感染結(jié)石表面容易滋生細(xì)菌,可能引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。感染癥狀包括發(fā)熱、尿頻、尿急,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為膿毒血癥。
4、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻和反復(fù)感染可能導(dǎo)致腎臟濾過(guò)功能下降。這種情況可能發(fā)展為慢性腎病,最終需要透析治療。
建議多飲水促進(jìn)結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。