輸尿管結(jié)石的危害主要包括尿路梗阻、腎積水、泌尿系統(tǒng)感染和腎功能損害。結(jié)石可能引發(fā)劇烈疼痛、血尿,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎衰竭。
1、尿路梗阻結(jié)石堵塞輸尿管會導(dǎo)致尿液排出受阻,引起腎盂內(nèi)壓力升高。這種情況可能引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰部或下腹部劇烈疼痛。
2、腎積水長期梗阻會使尿液在腎臟內(nèi)積聚,導(dǎo)致腎盂和腎盞擴(kuò)張。腎積水可能影響腎臟功能,嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致腎臟實(shí)質(zhì)變薄。
3、泌尿感染結(jié)石表面容易滋生細(xì)菌,可能引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。感染癥狀包括發(fā)熱、尿頻、尿急,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為膿毒血癥。
4、腎功能損害長期梗阻和反復(fù)感染可能導(dǎo)致腎臟濾過功能下降。這種情況可能發(fā)展為慢性腎病,最終需要透析治療。
建議多飲水促進(jìn)結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
尿結(jié)石疼痛可能自行緩解,但通常需要醫(yī)療干預(yù)。尿結(jié)石引起的疼痛主要與結(jié)石位置、大小有關(guān),緩解方式包括多飲水、藥物止痛、體外碎石及手術(shù)取石。
1、多飲水增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出,建議每日飲水量超過2000毫升,避免飲用含糖或咖啡因飲料。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,此類藥物可緩解輸尿管痙攣和炎癥反應(yīng)。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石性質(zhì)。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)適用于較大結(jié)石或合并感染的情況,術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入并保持適度運(yùn)動預(yù)防復(fù)發(fā)。