脫肛可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸腫瘤等原因引起,可通過保守治療、注射療法、手術(shù)固定等方式干預(yù)。
1、長期便秘排便過度用力導(dǎo)致直腸黏膜下移,表現(xiàn)為排便后肛門腫物脫出。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩瀉劑改善排便。
2、分娩損傷產(chǎn)程中盆底組織撕裂可能引發(fā)直腸脫垂,多伴隨會陰墜脹感。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運動修復(fù),嚴(yán)重者需采用直腸懸吊術(shù)治療。
3、盆底肌松弛老年性肌肉萎縮或神經(jīng)損傷導(dǎo)致支撐力下降,常見肛門失禁。可進(jìn)行生物反饋治療,藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、直腸腫瘤占位性病變向下牽拉直腸壁,往往伴有血便癥狀。需手術(shù)切除病灶,配合復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片緩解局部癥狀。
避免久蹲久坐,每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),出現(xiàn)嵌頓需立即就醫(yī)復(fù)位。
胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動力藥物。
3、肋間神經(jīng)痛病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛,咳嗽時加重,營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。
4、骨質(zhì)疏松肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。