包皮過長多數情況下無須手術治療,可通過保持清潔、手法擴張、藥物治療等方式改善。
1、保持清潔每日清洗包皮及龜頭,避免污垢堆積引發(fā)炎癥。使用溫水輕柔沖洗,無須特殊清潔劑。
2、手法擴張在醫(yī)生指導下進行包皮漸進式牽拉訓練,幫助擴大包皮口。需長期堅持,避免暴力操作。
3、藥物治療合并炎癥時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,或地塞米松乳膏緩解水腫。
4、定期觀察青春期前兒童若無反復感染可暫觀察,部分隨發(fā)育自行改善。成年后仍影響生活則需評估手術指征。
日常選擇寬松棉質內褲減少摩擦,避免肥皂等刺激物。若出現(xiàn)紅腫疼痛、排尿困難應及時就醫(yī)。
腎結石12毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。結石體積較大可能由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。適用于表面光滑且無嵌頓的結石。
2、體外沖擊波碎石通過高能沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。需配合大量飲水促進排石,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石經尿道置入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于中下段輸尿管結石,術后需留置雙J管2-4周。
4、經皮腎鏡取石在腰部建立通道直接粉碎并取出結石。適合腎盂或上盞較大結石,可能發(fā)生出血或感染等風險。
每日飲水量應超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監(jiān)測結石情況。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī)。