健康知道
腸癌便血通常表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性，具體形式與腫瘤位置、出血量及病程階段有關(guān)。早期可能偶發(fā)便血，隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為持續(xù)出血。
1、偶發(fā)便血早期腸癌常見排便后紙巾帶血或糞便表面附著鮮血，可能與腫瘤表淺糜爛有關(guān)，易被誤認(rèn)為痔瘡。
2、持續(xù)便血進(jìn)展期腫瘤侵犯血管時(shí)，會(huì)出現(xiàn)暗紅色血便或黏液血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變、里急后重感。
3、隱性出血右半結(jié)腸癌常導(dǎo)致慢性滲血，表現(xiàn)為黑便或糞便隱血試驗(yàn)陽性，可能引發(fā)貧血癥狀如乏力、面色蒼白。
4、急性大出血晚期腫瘤潰破大血管可能導(dǎo)致鮮紅色血便或血塊，需緊急處理，常伴隨腹痛、血壓下降等休克前兆。
無論便血頻率如何，持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、腹痛等癥狀時(shí)，建議盡早就診消化內(nèi)科或普外科進(jìn)行腸鏡檢查。
腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。
1、胃腸減壓通過鼻胃管引流減輕腸內(nèi)壓力，緩解腹脹嘔吐癥狀，適用于單純性腸梗阻早期。
2、藥物治療使用山莨菪堿緩解腸痙攣，頭孢曲松鈉控制感染，生長抑素減少消化液分泌，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、手術(shù)治療腸粘連松解術(shù)解除機(jī)械性梗阻，腸切除吻合術(shù)處理壞死腸段，適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者。
4、營養(yǎng)支持禁食期間通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)，恢復(fù)期逐步過渡至低渣流質(zhì)飲食。
治療期間需絕對(duì)禁食，保持半臥位減輕腹脹，恢復(fù)后應(yīng)避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腸功能。
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