健康知道
胰腺癌晚期放化療可以緩解癥狀并延長生存期，具體效果主要與腫瘤分化程度、患者體能狀態(tài)、化療方案敏感性、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。
1、腫瘤分化程度低分化腺癌對放化療反應(yīng)較差，中高分化腫瘤可能獲益更明顯，需通過病理檢測明確惡性程度。
2、患者體能狀態(tài)ECOG評分0-1分的患者更能耐受放化療毒副作用，推薦使用吉西他濱聯(lián)合白蛋白紫杉醇等方案。
3、化療敏感性FOLFIRINOX方案對轉(zhuǎn)移性胰腺癌有效率較高，但骨髓抑制等不良反應(yīng)需密切監(jiān)測。
4、并發(fā)癥控制合并膽道梗阻時需先行支架置入，疼痛劇烈者需配合阿片類藥物實現(xiàn)癥狀階梯管理。
建議在放化療期間配合營養(yǎng)支持治療，選擇易消化高蛋白食物，必要時可采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑維持體重。
直徑2厘米的胰腺腫瘤多數(shù)情況下需要進一步評估，通常建議手術(shù)治療。
1、腫瘤性質(zhì)胰腺腫瘤可分為良性與惡性，2厘米大小的腫瘤惡性概率相對較低，但仍需通過病理檢查明確性質(zhì)。
2、生長位置腫瘤位于胰頭可能壓迫膽總管導(dǎo)致黃疸，位于胰體尾則可能無明顯癥狀，位置不同影響嚴重程度。
3、伴隨癥狀是否出現(xiàn)腹痛、消瘦、消化不良等癥狀，有癥狀者往往提示病情較重，需及時干預(yù)。
4、轉(zhuǎn)移情況通過影像學(xué)檢查確認是否存在淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移，未轉(zhuǎn)移者預(yù)后較好，已轉(zhuǎn)移者需綜合治療。
發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤后應(yīng)避免高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。
.jpg)
