陰超檢查子宮肌瘤準(zhǔn)確性較高,主要有檢查直觀、分辨率高、可評(píng)估血流、動(dòng)態(tài)觀察等優(yōu)勢(shì)。
1、檢查直觀陰道超聲探頭接近子宮,能清晰顯示肌瘤位置、數(shù)量及與內(nèi)膜關(guān)系,尤其適合后壁肌瘤診斷。
2、分辨率高高頻探頭可識(shí)別直徑5毫米以上的肌瘤,對(duì)黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤的鑒別優(yōu)于腹部超聲。
3、可評(píng)估血流彩色多普勒功能可檢測(cè)肌瘤血供情況,輔助判斷肌瘤生長(zhǎng)速度及惡性變風(fēng)險(xiǎn)。
4、動(dòng)態(tài)觀察實(shí)時(shí)成像能觀察肌瘤隨宮縮的形態(tài)變化,有助于與腺肌癥等疾病鑒別。
檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期女性建議避開(kāi)經(jīng)血量多時(shí)段,合并急性炎癥者應(yīng)暫緩檢查。
孕婦子宮肌瘤多數(shù)情況下不要緊。子宮肌瘤對(duì)妊娠的影響主要有肌瘤大小、生長(zhǎng)位置、是否引發(fā)并發(fā)癥等因素決定。
1、肌瘤大小直徑小于5厘米的肌瘤通常對(duì)妊娠影響較小,可能僅需定期超聲監(jiān)測(cè)。
2、生長(zhǎng)位置漿膜下肌瘤對(duì)妊娠影響最小,黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)輕度增加。
3、并發(fā)癥肌瘤紅色變性可能引發(fā)腹痛,需對(duì)癥處理;肌瘤壓迫可能導(dǎo)致胎位異常。
4、特殊狀況肌瘤位于胎盤(pán)附著處可能影響胎兒供血,需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就診,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行適度散步。